Dra. Flávia Porcaro Muratori. PSICÓLOGA CLÍNICA. Endereço: Avenida Tiradentes, 585, centro. SÃO JOÃO DEL REI, MG. Telefones: (32) 3371-9178 ou (32) 99924-9178. Atendimentos: Psicoterapia Individual – Psicoterapia de Casal – Psicoterapia de Família – Neurofeedback

AVC

Acidente Vascular Cerebral (AVC) e Biofeedback

 

De acordo com especialistas:

  • O AVC é uma das principais causas de incapacidade grave e de longo prazo nos Estados Unidos.
  • AVC é a terceira principal causa de morte.
  • Africano-americanos têm mais elevados risco de acidente vascular cerebral, os hispânicos estão em segundo lugar.
  • Cerca de 40.000 mais mulheres que homens têm um AVC a cada ano.
  • Um derrame ocorre em média a cada 45 segundos.
  • Alguém morre de um acidente vascular cerebral a cada 3 minutos, em média.

 

O que é um AVC?

O AVC é causado por uma artéria bloqueada ou sangramento no cérebro, impedindo o sangue de atingir uma área. Quando isso acontece, oxigênio e glicose não podem ser fornecidos a essa área e ela torna-se danificada.

Um AVC pode rapidamente causar vários sintomas, incluindo paralisias, perda ou redução da visão, problemas na fala, tontura e problemas de deglutição.

 

Como é que um AVC pode acontecer?

Placas podem se acumular no interior das artérias que levam ao cérebro Se as placas quebrarem elas podem ficar presas nas artérias e causar um derrame.

As pessoas que têm hipertensão, diabetes, colesterol alto, estão acima do peso, o uso do tabaco, doença cardíaca ou da artéria coronária são em maior risco de derrame.

Prevenção é muito importante porque o AVC pode causar danos graves e às vezes permanentes para o cérebro. Como o cérebro está envolvido em todas as fases da vida, qualquer dano ao cérebro pode causar danos à vida e à qualidade de vida.

 

O estresse pode causar um acidente vascular cerebral?

A hipertensão é listada como um fator de risco para o AVC. Isto significa que se as pessoas forem capazes de reduzir sua pressão arterial elevada isto significaria reduzir um fator de risco de acidente vascular cerebral. A hipertensão pode ser pelo menos parcialmente causada por reação ao estresse. Existem protocolos de biofeedback para ajudar a reduzir a hipertensão. Porém é importante dizer que o biofeedback por si só não é recomendado para reduzir a pressão arterial elevada. A boa dieta, exercícios, redução de estresse e raiva, e em alguns casos, os medicamentos prescritos por um médico são instrumentos necessários ao tentar reduzir a pressão arterial elevada. Também é útil evitar fumar, usar drogas e beber álcool.

. A quantidade de tempo desde o início de um AVC e o tempo que uma pessoa recebe o tratamento é extremamente importante. A pessoa deve receber um tratamento rápido, enquanto o AVC está acontecendo. É importante para dissolver o coágulo com medicamentos. Também é importante para evitar um segundo derrame.

 

O Biofeedback pode ajudar a prevenir a hipertensão e o AVC?

O AAPB (Associação de Psicofisiologia Aplicada e Biofeedback) afirma: “Numerosos estudos de alta qualidade têm demonstrado que pessoas com pressão arterial alta – sobretudo se estão estressadas – podem se beneficiar amplamente do biofeedback, enquanto aprendem e praticam as habilidades necessárias para o controle da pressão de seu sangue. Muitos hipertensos não precisam de nenhum medicamento após o treinamento do biofeedback. Esta terapia é avaliada como eficaz (nível 4 numa escala de 1-5, sendo 5 a melhor) “.

Aumento da pressão arterial é uma das reações normais do organismo ao estresse. Em condições normais, depois de um aumento da pressão arterial ela volta ao normal. Com as reações de estresse freqüentes, ao longo do tempo a pressão arterial pode começar a ficar elevada. O Biofeedback pode ajudar as pessoas a se tornarem conscientes e reduzir as suas respostas ao estresse.

Durante a terapia de Biofeedback instrumentos são utilizados para medir sinais diversos como tensão muscular, temperatura da pele, o suor, a atividade da freqüência cardíaca, respiração e as ondas cerebrais. O “feedback” do sinal a ser medido é dado visualmente na tela do computador e com o som. Esse feedback permite a pessoa saber se o sinal está se movendo na direção desejada ou para uma direção indesejada. A pessoa usa essas informações para aprender a controlar as reações do corpo ao estresse. Com a prática, elas são capazes de aprender a reduzir as reações negativas e recuperar mais rapidamente quando estas reações ocorrem. Duas das modalidades que são frequentemente utilizadas são EMG para a tensão muscular e temperatura da pele. O objetivo com EMG é aprender a reduzir o nível de tensão nos músculos do corpo, relaxando-os. O feedback é muito claro. Um gráfico de linha ou barra sobe, se os músculos estão mais tensos ou ele vai para baixo se os músculos estão mais relaxados. Várias técnicas de relaxamento são ministradas para aumentar a temperatura da mão,. As mudanças de temperatura nas mãos são baseadas na constrição ou dilatação dos vasos sanguíneos. Normalmente, quando uma pessoa é mais estressada, os vasos sanguíneos se contraem em suas mãos. Isto aumenta a pressão nos vasos sanguíneos e diminui a quantidade de sangue que pode passar. Isso diminui a temperatura das mãos. Quando uma pessoa relaxa os vasos sanguíneos nas mãos tendem a dilatar-se, diminuindo a pressão e fazendo com que mais sangue flua. Isso faz com que as mãos fiquem mais quentes.

 

Como pode o biofeedback ajudar uma pessoa que já teve um AVC?

Uma vez que uma pessoa teve um acidente vascular cerebral, uma lesão grave pode ter sido feita. Existem duas formas principais que o biofeedback pode ajudar uma pessoa que já tenha sofrido um dano por acidente vascular cerebral.

1.            Biofeedback EMG: A eletromiografia pode ser usada para medir a quantidade de atividade muscular proveniente de um site específico. Se uma pessoa perde a capacidade de controlar os músculos em uma parte do seu corpo o biofeedback EMG pode ser capaz de ajudar. Sensores são colocados no músculo de seu interesse. A pessoa afetada é solicitada a contrair o músculo. Eles recebem feedback visual ou auditivo para qualquer contração que eles são capazes de fazer até mesmo se eles não podem sentir a contração. O sinal gráfico de linha ou barra na tela do computador permanece plano se o músculo não responder às suas tentativas de contração. A linha ou o sinal gráfico de barras vai para cima, se o músculo está respondendo. Isso ajuda a reforçar as tentativas úteis ao movimento e desestimula as tentativas não úteis. Com a prática, a pessoa pode voltar a aprender a controlar seus músculos.

2.            EEG biofeedback  ou Neurofeedback : Pode ser usado para medir a atividade elétrica de diferentes partes do cérebro, incluindo a área afetada. Equipamento de diagnóstico EEG ou QEEG pode ser usado para detectar áreas que não estão funcionando normalmente. Os sensores podem ser colocados nestes locais e o instrumento de EEG / Neurofeedback pode ser ajustado para que o feedback seja dado à pessoa quando a atividade cerebral muda para um padrão mais normal. O instrumento é configurado para incentivar a atividade cerebral da pessoa a normalizar. Os protocolos que são usados são semelhantes aos utilizados para a lesão cerebral traumática. O foco principal desse treinamento envolve a localização de áreas do cérebro que têm atividade de ondas lentas anormalmente elevada e dar o feedback para a pessoa quando a atividade de ondas lentas está diminuindo. Isso ajuda a condicionar o cérebro para reduzir a atividade de ondas lenta indesejada, que se pensa estar impedindo o funcionamento normal. Os gráficos de barras ou outros feedbacks visuais, bem como feedbacks de áudio são usados. Uma linha de meta em um gráfico de barras verticais pode indicar o nível que o terapeuta gostaria que a atividade de baixa freqüência do cérebro do paciente estivesse. Quando a atividade está acima da linha de meta, a barra fica vermelha. Quando o nível cai abaixo da linha de meta, a barra fica verde e a música começa a tocar.  O sujeito é instruído a manter a barra verde e manter a música tocando.

Um estudo do AVC foi realizado no Centro de Medicina Comportamental da Universidade da Florida. No estudo, a neuroterapia com neurofeedback foi utilizada para conduzir a uma redução significativa na atividade de ondas lentas, que resultou em melhora na fluência da fala, em encontrar palavras, equilíbrio e coordenação, atenção e concentração. Depressão e ansiedade foram significativamente reduzidas. Em outro estudo, crianças que sofreram acidente vascular cerebral e receberam neuroterapia mostraram melhora na concentração, no movimento físico, na memória de curto prazo, e menos oscilações de humor.

 

Outras fontes de informação sobre biofeedback e AVC:

http://www.strokeofhope.net

http://www.aapb.org
http://www.bcia.org
http://www.isnr.org
http://www.americanstroke.org
http://www.stroke.org

 

Comentários em: "AVC" (3)

  1. Fabiola disse:

    Ótimo. Muito interessante.

  2. Vanessa de Faria Nogueira disse:

    Tive AVC hemorragico ha 2 anos e fiquei com sequela no pe esquerdo ele nao faz o movimento de dorsiflexao e eversao, o que é recomendado nesse casa o bio ou o neurofeedback, e onde posso encontrar o mais proximo de Rio Claro – SP, so em Campinas? Vc tem como me passar os telefones. Obrigada

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